TÜP MİDE AMELİYATI NEDİR? NASIL YAPILIR?

Tüp mide ameliyatı, obezite tedavisinde uygulanan cerrahi bir yöntemdir. Tıpta “sleeve gastrektomi” olarak bilinir. Bu operasyonla midenin yaklaşık %75-80’i alınarak geriye ince uzun, muz şeklinde bir mide bırakılır. Bu nedenle “tüp mide” adı verilmiştir.

Tüp Mide Ameliyatının Amacı Nedir?

Ameliyatın temel amacı:

• Mide hacmini küçülterek hastanın daha az yemekle doymasını sağlamak,
• Açlık hormonu olan ghrelinin üretildiği midenin büyük kısmını çıkararak iştahı azaltmaktır.

Nasıl Yapılır?

• Genel anestezi altında laparoskopik (kapalı yöntemle) yapılır.
• Karna birkaç küçük delik açılarak kamera ve cerrahi aletlerle işlem gerçekleştirilir.
• Mide dikey olarak kesilerek büyük bölümü çıkarılır ve mide tüp şeklinde yeniden şekillendirilir.

Avantajları:

Kilo kaybı, İştah azalması ,Mide bağırsak sistemi korunması, Laparoskopik yapılması.

Riskler ve Olası Komplikasyonlar

• Kanama
• Enfeksiyon
• Mide kaçağı
• Reflü şikayetleri
• Vitamin/mineral eksiklikleri (uzun vadede)

Kimler İçin Uygundur?

Aşağıdaki kriterleri taşıyan bireylerde uygulanabilir:

• Vücut kitle indeksi (VKİ) ≥ 40 olan kişiler
• VKİ 35-40 arasında olup diyabet, hipertansiyon gibi eşlik eden hastalıkları olanlar
• Diyet ve egzersizle başarılı şekilde kilo veremeyenler

Ameliyat Sonrası Yaşam

• Beslenme alışkanlıkları tamamen değişir (küçük porsiyonlar, yavaş yeme)
• İlk birkaç hafta sıvı ve yumuşak gıdalarla beslenilir
• Düzenli vitamin/mineral takviyesi gerekir
• Uzun vadeli başarı için diyetisyen ve psikolojik destek önemlidir.

AKLA GELEN SORULAR

Tüp mide ameliyatı kalıcı mıdır?
Evet, mide alınan kısım tekrar geri getirilemez; kalıcı bir işlemdir.

Kilo verdikten sonra tekrar kilo alma olur mu?
Evet, yanlış beslenme ve hareketsiz yaşamla kilo geri alınabilir.

Tüp mide ameliyatı sonrası hamile kalınabilir mi?
Evet, ancak genellikle ilk 12-18 ay içinde hamile kalınması önerilmez.

Tüp Mide Ameliyatının Mekanizması Nasıl Çalışır?

Tüp mide ameliyatı sadece mide hacmini küçültmekle kalmaz, aynı zamanda hormonal etkilerle de kilo kaybına yardımcı olur:

Hormonel Etki:

• Midenin çıkarılan kısmı ghrelin (açlık hormonu) salgılayan bölgedir.
• Bu bölüm alındığı için ameliyat sonrası açlık hissi belirgin şekilde azalır.
• İnsülin direnci üzerinde olumlu etkiler sağlar; tip 2 diyabet hastalarında iyileşme gözlenebilir.

Kilo Verme Süreci

Ortalama Kilo Kaybı:

İlk 6 ayda hızlı kilo kaybı başlar.

yılın sonunda hastalar fazla kilolarının ortalama %60-80’ini kaybedebilir.

Kilo kaybı hızı, hastanın yaşı, metabolizması, disiplinli beslenmesi ve hareket düzeyine bağlıdır.

Ameliyat Öncesi Hazırlık Süreci

Tüp mide ameliyatı öncesi detaylı bir hazırlık süreci gerekir:

• Diyetisyen görüşmesi
• Psikolojik değerlendirme
• Endokrinoloji ve iç hastalıkları uzmanı değerlendirmesi
• Gerekirse uyku apnesi testi (polisomnografi)
• Kan testleri, EKG, akciğer grafisi gibi rutin tetkikler

Ameliyat Sonrası Beslenme Aşamaları

Ameliyat sonrası beslenme süreci genellikle 4 aşamada ilerler:

Şeffaf sıvılar (1. hafta)

• Et suyu, şekersiz komposto suyu, su
• Tam sıvı dönemi (2. hafta)
• Süt, ayran, çorba, protein tozları
• Püre dönemi (3-4. hafta)
• Yoğurt, sebze püreleri, haşlanmış ve ezilmiş gıdalar
• Katı gıdalara geçiş (5. hafta ve sonrası)
• Küçük porsiyonlar, yavaş çiğneme, az yağlı protein ağırlıklı beslenme

Uzun Vadeli Başarı İçin Anahtar Faktörler

• Yeme davranışlarını değiştirmek: Küçük porsiyonlar, duygusal yeme alışkanlıklarının kontrolü
• Egzersiz: Haftada en az 3 gün yürüyüş, pilates, fitness vb.
• Psikolojik destek: Duygusal yeme, depresyon, sosyal baskı gibi durumlar için destek alınmalı
• Düzenli kontroller: Ameliyat sonrası 1., 3., 6. ve 12. ay kontrolleri çok önemlidir

Alternatif Ameliyat Yöntemleri

Gastrik bypass- Mide balonu- Duedonal switch-Mini gastrik bypass

Sıkça Sorulan Diğer Sorular

Ameliyattan sonra saç dökülmesi olur mu?
Evet, ilk 3-6 ayda görülebilir; protein eksikliği ve B vitamini ile ilgilidir. Geçicidir.

Ameliyat sonrası sarkma olur mu?
Evet, fazla kilo kaybı sonrası cilt sarkmaları görülebilir. Spor ve gerekirse estetik cerrahiyle çözülebilir.

Tüp mide ameliyatı devlet hastanesinde yapılır mı?

Evet, SGK kriterlerini sağlayan kişiler için devlet hastanelerinde ücretsiz yapılabilir.

Daha detaylı olarak bilgi almak için youtube vb. kanallardan faydalanabilirsiniz.